THERMAL FLOW WIRE „gyors, egyszerű módszer a vér áramlási paramétereinek meghatározása „ „quick, simple method ( QSM ) for determining blood flow parameters”
A kardiológia fejlődésével egyre nagyobb jelentőségre tett szert a fiziológiai paraméterek minél részletesebb megismerése. Az intenzív betegellátásban a keringő vértérfogat, perctérfogat meghatározásának igénye évtizedek óta jelen van. Erre példa a különböző nyomásmérésekre használt eszközök mellett a festék dilúció, oxymetria, termodilúciós eljárás. A modern kardio¬lógiában ezen vizsgálatok jelentős részét a doppler ultrahang vállalta át. Ez azonban nem folyamatos mérést végez, hanem csak a vizsgálat pillanatát jellemzi. Az intenzív betegellátásban kielégítetlen igény van a súlyos állapotú betegek folyamatos centrális nyomásmérése mellett az áramlás dinamikájának pontos mérésére és áramlási paraméterek meghatározására is.
Az áramlási sebességből a különböző erek kaliberének ismerete révén pontosan meghatározható az adott ér által biztosított percvolumen, illetve a szerv tömegének ismeretében a fajlagos vérellátás mértéke.
A szív koszorúerek vizsgálatára használt koronarográfia az erek több vetületből ábrázolt képe, azonban a morfológia nem ad a véráramlás dinamikájáról jól mérhető adatot a klinikum számára. Ezen a problémán a modern, alternatív képalkotó eljárások a koszorúerekben végzett ultrahang vizsgálat (IVUS) és az optikai koherens tomográfia (OCT) sem változtattak. A képalkotó eljárá¬sokkal látott szűkületek fiziológiai súlyosságának elbírálására éren belül használható nyomásmérő drótot vagy mikrokatétert (PW – pressure wire) használnak, a szűkület előtti és utáni nyomáskü¬lönb¬ség értékelése révén (pl.: FFR, iFR, DFR). Ezzel a módszerrel az áramlási sebesség nem határozható meg.
Az eljárás a szűkületek fokának meghatározására és értékelésére szolgál. Azon az érszakaszon, melyen nincs áramlási sebesség gyorsulás, nincs szűkületi szakasz sem. A mérés lehetővé teszi a szűkület elött és után történő mérést és a szűkület fokának / mértékének %-os meghatározását. A kisebb vérerekben ahol a hagyományos ultrahang mérési szonda méreténél fogva nem alkalmazható ott a” Doppler mérésen „alapuló „Flowwire” módszert alkalmazzák.
Szükség van tehát a mindennapi gyakorlat számára egy közvetlen keringésdinamikai adatot szolgáltató, egyszerű, olcsó, könnyen előállítható és ismételt mérésekre alkalmas beépíthető eszközre, továbbá ennek kalibrálási eljárására
A találmány feladata olyan mérési elrendezés létrehozása, mely egyszerűen és közvetlenül képes olyan adatokat szolgáltatni, amelyekkel az áramlási sebesség, illetve volumen megha¬tározható. Ezen adatok ismeretében a korábban csak slow flow, vagy accelerált keringés jelensége egzakt módon leírhatóvá válik. A találmány feladatát jelenti még a mérési elrendezés kalibrálási eljárása is.
Az általunk fejlesztett „ Thermal Flow Wire „ eljárással a kisebb vérerekben nem csak a szűkület nagyságára, hanem további adatokat tudunk előállítani /számolni / származtatni a mérésünk alapján.
A kiegészítő ultrahangos és angiographiás mérésekkel együtt alkalmas a módszer adott keresztmetszeten átáramló vérmennyiség meghatározására. Ezáltal tudjuk hibahatáron belül mérni az ellátott szervtömeget ( pl. szívizom) objektivizálhatjuk az ellátott érterületen jelentkező „ischemia fokát”.
e-mail: info @ thermalflowwire.com